Гистероскопия — это эндоскопическая процедура, при которой врач осматривает полость матки изнутри с помощью гистероскопа: тонкого оптического инструмента с камерой и источником освещения. Метод позволяет одновременно диагностировать и устранять патологии матки без разрезов и полостного вмешательства. В зависимости от цели процедура делится на диагностическую гистероскопию — осмотр и забор биопсии, и лечебную — удаление полипов, миомы, синехий и других образований.
В медицинских центрах «Футар-Мед» в Симферополе гистероскопия выполняется в условиях операционного блока под анестезией в формате хирургии одного дня.
Показания к гистероскопии
Гистероскопия матки назначается при следующих состояниях и клинических ситуациях:
- аномальные маточные кровотечения: обильные, нерегулярные или межменструальные выделения крови неясной причины;
- патологические изменения эндометрия по данным УЗИ: утолщение слизистой, неоднородная структура, подозрение на полип или гиперплазию;
- подозрение на полипы или миому матки с субмукозным расположением узла;
- бесплодие и неудачные попытки ЭКО: оценка состояния полости матки перед вступлением в протокол;
- привычное невынашивание беременности: выявление внутриматочных причин повторяющихся выкидышей;
- подозрение на внутриматочные синехии (спайки) после воспалений или предыдущих вмешательств;
- невозможность извлечь внутриматочную спираль стандартным способом;
- контроль после гормональной терапии или хирургического лечения патологий матки;
- гистероскопия с биопсией эндометрия при подозрении на злокачественный процесс.
Противопоказания
Процедура не проводится в следующих случаях:
- острые воспалительные заболевания половых органов и мочевыводящих путей;
- маточное кровотечение в момент обращения с неустановленной причиной;
- подтвержденная беременность;
- тяжелые декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
- стеноз шейки матки, исключающий введение инструмента.
При наличии относительных противопоказаний врач принимает решение индивидуально после полного обследования.
Как подготовиться к гистероскопии
Подготовка к процедуре включает несколько обязательных шагов.
Обследование перед процедурой: общий и биохимический анализ крови, коагулограмма, мазок на флору и онкоцитологию, УЗИ органов малого таза, ЭКГ. При сопутствующих заболеваниях может потребоваться консультация терапевта.
Оптимальное время: диагностическая гистероскопия проводится на 5-10-й день цикла, сразу после окончания менструации. В этот период эндометрий тонкий и хорошо визуализируется. Гистероскопия с биопсией эндометрия в секреторную фазу выполняется на 19-21-й день. В постменопаузе процедура проводится в любой день.
За 2 дня до процедуры откажитесь от половых контактов и вагинальных препаратов без назначения врача.
В день процедуры — голодание с полуночи: нельзя есть и пить. Это обязательное условие при проведении анестезии. Заранее сообщите врачу обо всех принимаемых препаратах, особенно антикоагулянтах.
Как проходит гистероскопия
Процедура проводится в операционном блоке клиники под внутривенной анестезией. Пациентка находится в состоянии медикаментозного сна и не испытывает боли или дискомфорта.
Врач вводит гистероскоп через влагалище и цервикальный канал в полость матки. Для расширения полости и улучшения обзора подается стерильная жидкость или газ. Изображение с камеры выводится на монитор в реальном времени, что обеспечивает детальный осмотр всех отделов матки.
При диагностической гистероскопии врач осматривает слизистую оболочку, устья маточных труб, шейку матки и при необходимости берет биопсию эндометрия для гистологического исследования.
При выявлении патологии в ту же сессию может быть выполнена гистерорезектоскопия: удаление полипов эндометрия, субмукозной миомы, рассечение синехий или перегородки матки. Это позволяет совместить диагностику и лечение за один наркоз.
Продолжительность процедуры составляет от 15 до 40 минут в зависимости от объема вмешательства.
Восстановление после процедуры
Гистероскопия переносится легче, чем полостные операции, и не требует длительной реабилитации.
В первые сутки после процедуры возможны умеренные тянущие боли внизу живота, схожие с менструальными, и скудные кровянистые выделения. Эти симптомы проходят в течение 2-5 дней и не требуют специального лечения.
В течение 2-3 недель после гистероскопии необходимо: воздерживаться от половых контактов, исключить посещение бассейна, бани и сауны, принимать только душ, избегать физических нагрузок.
Первая менструация после процедуры может сдвинуться на несколько дней — это нормально. Контрольный осмотр у гинеколога проводится через 10-14 дней.
Немедленно обратитесь к врачу при появлении обильного кровотечения, температуры выше 38 °C или нарастающих болей.
Почему выбирают «Футар-Мед»
- Диагностика и лечение за один наркоз. При выявлении патологии во время гистероскопии врач сразу выполняет лечебный этап без повторного вмешательства и дополнительного наркоза.
- Хирургия одного дня. Процедура проводится амбулаторно: пациентка приходит утром и возвращается домой в день вмешательства без госпитализации.
- Гинекологи-хирурги с профильным опытом. Гистероскопию выполняют специалисты, для которых эндоскопические методы диагностики и лечения матки являются основным направлением работы.
- Гистология без сторонних лабораторий. Биопсийный материал направляется на исследование непосредственно из клиники, результаты передаются лечащему врачу в короткие сроки.
- Два филиала в Симферополе на ул. Толстого, 12 и ул. Киевской, 71, а также отделения в Ялте и Джанкое.
Как записаться на гистероскопию в «Футар-Мед»
Записаться на гистероскопию в Симферополе можно по телефону +7 (978) 822-33-12 или через форму онлайн-записи на сайте. Администратор подберет удобное время для консультации гинеколога и проведения процедуры.
