Кольпоскопия — диагностическая процедура, при которой врач осматривает шейку матки, влагалище и наружные половые органы с помощью кольпоскопа, оптического прибора с многократным увеличением и встроенной подсветкой. Метод позволяет выявить патологические изменения слизистой оболочки, которые невозможно обнаружить при обычном гинекологическом осмотре.
В медицинских центрах «Футар-Мед» в Симферополе кольпоскопия проводится с применением видеокольпоскопа: изображение выводится на монитор в высоком разрешении, что повышает точность диагностики и позволяет сохранить снимки для динамического наблюдения.
Показания к кольпоскопии
Врач-гинеколог направляет на кольпоскопию шейки матки в следующих случаях:
- патологические результаты ПАП-теста: атипичные клетки, ASCUS, LSIL, HSIL;
- обнаружение ВПЧ высокого онкогенного риска при ПЦР-диагностике;
- визуальные изменения шейки матки при гинекологическом осмотре: эрозия, лейкоплакия, кондиломы, полипы;
- контактные кровотечения — выделения крови после полового акта;
- хронические воспалительные заболевания шейки матки, не поддающиеся лечению;
- контроль после лечения дисплазии или других патологий шейки матки;
- плановый скрининг для женщин старше 25 лет, а также при планировании беременности.
Противопоказания
Кольпоскопия является безопасной диагностической процедурой и имеет минимальный перечень ограничений.
Расширенная кольпоскопия с обработкой шейки матки химическими реагентами не проводится при:
- менструации и обильных кровянистых выделениях: оптимально дождаться их окончания;
- выраженном воспалительном процессе во влагалище: сначала проводится лечение, затем кольпоскопия;
- подтвержденной аллергии на уксусную кислоту или раствор Люголя.
Беременность не является противопоказанием: при необходимости кольпоскопия проводится на любом сроке, однако биопсия откладывается до послеродового периода.
Как подготовиться к кольпоскопии
Подготовка к процедуре проста и не требует значительных усилий.
За 2 дня до кольпоскопии откажитесь от половых контактов, не применяйте вагинальные свечи, кремы и спреи, не делайте спринцевания. Все это может исказить картину слизистой и снизить информативность осмотра.
Оптимальное время для процедуры — с 7-го по 14-й день менструального цикла, сразу после окончания менструации. В этот период слизистая оболочка шейки матки наиболее доступна для осмотра. При острых показаниях кольпоскопия выполняется в любой день цикла.
Специальной диеты или отмены привычных препаратов не требуется. Если вы принимаете антикоагулянты, сообщите врачу заранее, особенно если планируется биопсия.
Как проходит процедура
Кольпоскопия занимает от 15 до 30 минут и проводится в гинекологическом кресле.
Врач вводит во влагалище зеркало и направляет кольпоскоп на шейку матки. Сначала выполняется осмотр без обработки: оцениваются форма, цвет и рельеф слизистой. Затем проводится расширенная кольпоскопия: шейка матки обрабатывается 3-5% раствором уксусной кислоты. Патологически измененные участки реагируют побелением и отчетливо выделяются на фоне здоровой ткани. Дополнительно может применяться проба Шиллера: обработка раствором Люголя, при которой здоровая слизистая окрашивается в темно-коричневый цвет, а пораженные участки остаются светлыми.
При обнаружении подозрительных зон врач берет прицельную биопсию — небольшой фрагмент ткани для гистологического исследования. Процедура кратковременна и сопровождается минимальным дискомфортом.
Боли во время кольпоскопии без биопсии пациентки, как правило, не испытывают. При заборе биопсии возможно ощущение легкого щипка или тянущей боли внизу живота в течение нескольких минут.
Расшифровка результатов
По итогам кольпоскопии врач составляет заключение с описанием выявленных изменений. Результаты оцениваются по международной классификации.
Норма: трансформационная зона хорошо визуализируется, патологических участков не выявлено. Лечение не требуется, рекомендован плановый контроль.
Аномальные изменения 1 степени (малые): ацетобелый эпителий, нежная мозаика, нежная пунктация. Соответствуют легкой дисплазии (CIN I). Требуют динамического наблюдения.
Аномальные изменения 2 степени (большие): грубый ацетобелый эпителий, грубая мозаика и пунктация, атипичные сосуды. Соответствуют умеренной или тяжелой дисплазии (CIN II-III). Требуют биопсии и лечения.
Подозрение на инвазию: выраженные аномальные изменения, которые могут указывать на злокачественный процесс. Необходима незамедлительная биопсия и консультация онкогинеколога.
Окончательный диагноз устанавливается только после получения результатов гистологического исследования биоптата.
Почему выбирают «Футар-Мед»
- Видеокольпоскопия. Изображение выводится на монитор в высоком разрешении: врач видит мельчайшие изменения слизистой, а снимки сохраняются для сравнения при повторных визитах.
- Прицельная биопсия на месте. При выявлении подозрительных участков забор ткани для гистологии выполняется сразу, без повторного визита.
- Онкологи-гинекологи в штате. При необходимости пациентка сразу направляется к онкогинекологу клиники без ожидания и направлений в сторонние учреждения.
- Результаты гистологии в короткие сроки. Материал направляется в лабораторию, результаты передаются лечащему врачу для своевременной постановки диагноза.
- Два филиала в Симферополе на ул. Толстого, 12 и ул. Киевской, 71, а также отделения в Ялте и Джанкое.
Как записаться на кольпоскопию в «Футар-Мед»
Записаться на кольпоскопию в Симферополе можно по телефону +7 (978) 822-33-12 или через форму онлайн-записи на сайте. Администратор подберет удобное время и ответит на все вопросы.
